28 de novembro de 2021
maissantos.com.br 43 o tratamento. As terapias disponíveis são o uso de medicamentos tópicos e procedi- mentos para o clareamento. Dentre os procedimentos mais realizados estão os peelings e aplicações de luzes ou lasers. É importante salientar, entre- tanto, que o tratamento do melasma sempre prevê um conjunto de medi- das para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte. A seguir alguns dos procedimentos indicados: Fotoproteção O ponto de partida para que o tra- tamento tenha efeito é a proteção contra os raios solares. As pessoas acometidas por melasma devemapli- car um filtro solar potente, físico e químico, com FPS alto nas regiões afetadas. Em especial, procurar por filtros que tenham proteções contra os raios ultravioleta A (UVA) e ultra- violeta B (UVB). O conceito atual do tratamento de melasma considera que o uso de filtros ajuda a estabilizar os benefícios obtidos. Cremes Para ajudar na remoção das man- chas, os mais usados são à base de hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico e ácido azeláico. Os resul- tados demoram cerca de dois meses para começarem a aparecer. Não é um método que funciona com todos os pacientes. Mesmo com resultados rápidos, o tempo necessário para estabilizar a condição e impedir quemínimas expo- sições façamretornar o pigmento pode ser de muitos meses ou anos. Assim, o conceito principal é que pacientes comesta condição necessitamde tra- tamento e fotoproteção constante. Outros ativos muito utilizados para o tratamento do melasma são: arbutin, ácido kójico, ácido fítico, ácido tranexâmico e ácido dióico. Peelings Pode clarear a pele de forma gra- dual e até mais rapidamente do que os cremes. Existem diversos tipos de peelings, alguns mais superficiais (e mais seguros) e outros que atingem camadas mais profundas da pele. O dermatologista pode auxiliar na es- colha dométodomais adequado para cada caso. Laser e Luz Intensa Pulsada Há algumas formas de energia lu- minosa que podemajudar no conjunto de medidas para clarear o melasma. Esta modalidade de tratamento deve ser feita com cuidado para não gerar mais pigmentação, motivo pelo qual deve ser realizada por umprofissional habituado às fontes de energia lumi- nosa, como o dermatologista. Prevenção A maior prevenção para o melas- ma é a proteção solar. As medidas de proteção devem ser realizadas diariamente, mesmo que o dia esteja nublado ou chuvso. Como o melasma pigmenta tam- bémcoma luz visível, os filtros solares comuns não protegem totalmente as pessoas commelasma. Por isso, de- vem-se associar à fotoproteção filtros físicos, que protegem da luz visível. Outra medida importante é a rea- plicação do filtro solar, para manter a proteção adequada durante todo o dia. As pessoas com melasma de- vem tambémutilizar roupas, chapéus, bonés, óculos escuros, sombrinhas e guarda-sóis. Toda a medida que evite a exposição solar da região acometida deve ser estimulada.
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